IS ADHD ECHT EEN SLAAPPROBLEEM?

EEN NIEUW ONDERZOEKSINITIATIEF ONDERZOEKT DE ASSOCIATIE TUSSEN ADHD EN SLAAPPROBLEMEN.
Ongeveer 75% van de kinderen en volwassenen met Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) hebben ook slaapproblemen, maar tot nu toe werden deze beschouwd als afzonderlijke problemen. Nu in een samentrekking van het nieuwste onderzoek, stellen wetenschappers een nieuwe theorie voor die zegt dat veel van ADHD in feite een probleem kan zijn dat geassocieerd is met een gebrek aan normale slaap in de circadiane periode.
Presentator van het voorstel op de ECNP-conferentie in Parijs, professor Sandra Kooij (universitair hoofddocent psychiatrie aan het VU Medisch Centrum, Amsterdam en oprichter en voorzitter van het European Network Adult ADHD) zei:
"Er is uitgebreid onderzoek dat aantoont dat mensen met ADHD ook slaapproblemen vertonen. Wat we hier doen is deze associatie meenemen naar de volgende logische stap: al het werk bijeentrekkend leidt ons tot de opmerking dat het, op basis van bestaand bewijs, erg lijkt op ADHD en dat circadiane problemen verweven zijn bij de meerderheid van de patiënten.
We geloven dit omdat het dag- en nachtritme verstoord is, de timing van verschillende fysieke processen verstoord is, niet alleen van slaap, maar ook van temperatuur, bewegingspatronen, timing van maaltijden, enzovoort.
Als je het bewijs bekijkt, lijkt het steeds meer op ADHD en zijn slapeloosheid twee kanten van dezelfde fysiologische en mentale munt ".
>> Misschien vind je dit leuk: ADHD of slaapapneu? Is uw kind verkeerd gediagnosticeerd?
Professor Kooij legde de verbanden bloot die hebben geleid tot de synthese:
- Bij 75% van de ADHD-patiënten is de fysiologische slaapfase - waarbij mensen de fysiologische symptomen vertonen die geassocieerd zijn met slaap, zoals veranderingen in het niveau van het slaaphormoon melatonine en veranderingen in slaapgerelateerde bewegingen - 1,5 uur vertraagd.
- Veranderingen in de kerntemperatuur van het lichaam in verband met slaap worden ook vertraagd (als gevolg van veranderingen in melatonine)
- Veel slaapgerelateerde aandoeningen zijn geassocieerd met ADHD, waaronder het rustelozebenensyndroom, slaapapneu en de circadiane ritmestoornis, het vertraagde slaapfase-syndroom
- ADHD-mensen vertonen 's avonds vaak meer oplettendheid, wat het tegenovergestelde is van wat wordt aangetroffen in de algemene bevolking
- Veel patiënten profiteren 's morgens van melatonine of' s morgens een felle lichttherapie, wat kan helpen om het circadiaanse ritme te resetten
- Recent werk heeft aangetoond dat ongeveer 70% van de volwassen ADHD-patiënten een overgevoeligheid van de ogen voor het licht vertonen, waardoor velen gedurende lange tijd een zonnebril dragen gedurende de dag - wat de problemen in verband met een 'circadiane verschuiving' kan versterken.
- Chronische late slaap leidt tot een chronische slaapschuld, geassocieerd met obesitas, diabetes, hart- en vaatziekten en kanker. Deze cascade van negatieve gevolgen voor de gezondheid kan gedeeltelijk voorkomen worden door het slaapritme te resetten.
Professor Kooij vervolgde:
"We proberen deze fysiek-mentale relatie te bevestigen door biomarkers te vinden, zoals vitamine D-spiegels, bloedglucose, cortisolwaarden, 24-uurs bloeddruk, hartslagvariatie, enzovoort. Als de verbinding wordt bevestigd, roept dit de intrigerende vraag op: veroorzaakt ADHD slapeloosheid of veroorzaakt slapeloosheid ADHD? Als dat laatste het geval is, kunnen we misschien wat ADHD behandelen met niet-farmacologische methoden, zoals het veranderen van het licht- of slaappatroon, en de negatieve gevolgen van chronisch slaapverlies voor de gezondheid voorkomen. "
"We zeggen niet dat alle ADHD-problemen geassocieerd zijn met deze circadiane patronen, maar het lijkt steeds waarschijnlijker dat dit een belangrijk element is."
In een commentaar zei professor Andreas Reif (Universitair Ziekenhuis, Frankfurt, leider van het EU-CoCA-project over ADHD), die niet bij het onderzoek betrokken was: "Een verstoring van het circadiane systeem kan inderdaad een kernmechanisme zijn bij ADHD, wat ook zou kunnen link ADHD naar andere psychische aandoeningen zoals depressie of bipolaire stoornis. Maar ook buiten deze pathofysiologische overwegingen zijn slaapproblemen en abnormaliteiten van de circadiane ritmen een groot probleem voor veel patiënten, met een grote impact op hun sociale leven. "Hij vervolgde:" Meer onderzoek naar de interconnecties tussen ADHD en de "innerlijke klok" is dus zeer relevant voor het leven van patiënten verbeteren en licht werpen op het ziektemechanisme van ADHD. "
###
Opmerking: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is een groep gedragssymptomen met een neurobiologische achtergrond, die onoplettendheid, hyperactiviteit, stemmingswisselingen en impulsiviteit omvatten. ADHD is zeer erfelijk en verschillende verschillen in hersenvolume en -functie zijn aangetoond in vergelijking met controles. Symptomen van ADHD worden vaak op jonge leeftijd opgemerkt en kunnen meer opvallen wanneer de omstandigheden van een kind veranderen, bijvoorbeeld wanneer ze naar school gaan. De meeste gevallen worden gediagnosticeerd wanneer kinderen van 6 tot 12 jaar oud zijn, maar ADHD wordt ook meer en meer herkend bij volwassenen en ouderen, omdat ADHD tijdens de levensduur kan aanhouden. Mensen met ADHD hebben vaak extra problemen, zoals slaap-, stemmings- en angststoornissen. Tussen 2 en 5% van de kinderen, volwassenen en ouderen lijden aan ADHD.