MEDICATIE VOOR ADHD: WAT U MOET WETEN ZIJN ADHD-MEDICIJNEN GESCHIKT EN VEILIG VOOR U OF UW KIND?
ADHD-medicatie
Medicatie kan de symptomen van hyperactiviteit, onoplettendheid en impulsiviteit bij kinderen en volwassenen met ADHD helpen verminderen. Medicijnen krijgen echter bijwerkingen en risico's - en ze zijn niet de enige behandelingsoptie. Of u nu de ouder of de patiënt bent, het is belangrijk om de feiten over ADHD-medicatie te leren, zodat u een weloverwogen beslissing kunt nemen over wat het beste is voor u of uw kind.
Medicatie voor ADHD: wat u moet weten
Het is niet gemakkelijk om beslissingen te nemen over medicatie voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD, voorheen bekend als adhd), maar het doen van je huiswerk helpt. Het eerste dat je moet begrijpen, is precies wat medicijnen voor ADHD wel en niet kunnen doen. ADHD-medicatie kan helpen het concentratievermogen te verbeteren, impulsen onder controle te houden, vooruit te plannen en taken te volbrengen. Het is echter geen magische pil die alle problemen van je of je kind zal oplossen. Zelfs wanneer de medicatie werkt, kan een kind met ADHD nog steeds worstelen met vergeetachtigheid, emotionele problemen en sociale onhandigheid, of een volwassene met desorganisatie, distractibiliteit en relatieproblemen. Daarom is het zo belangrijk om ook levensstijlwijzigingen door te voeren die regelmatige lichaamsbeweging, een gezond dieet en voldoende slaap omvatten.
Medicatie geneest ADHD niet. Het kan de symptomen verlichten terwijl het wordt ingenomen, maar zodra het medicijn stopt, komen die symptomen terug. Ook werkt ADHD-medicatie voor sommigen beter dan voor anderen. Sommige mensen ervaren een dramatische verbetering terwijl anderen slechts bescheiden winsten ervaren. Omdat elke persoon anders en onvoorspelbaar reageert op medicatie voor ADHD, moet het gebruik ervan altijd worden aangepast aan het individu en nauwlettend worden gecontroleerd door een arts. Wanneer medicatie voor ADHD niet zorgvuldig wordt gemonitord, is het minder effectief en riskanter.
Stimulerende medicijnen voor ADHD
Stimulerende middelen zijn de meest voorkomende medicatie die wordt voorgeschreven voor ADHD. Ze hebben het langste track record voor de behandeling van ADHD en het meeste onderzoek om hun effectiviteit te ondersteunen. De stimulantieklasse van medicatie omvat veel gebruikte geneesmiddelen zoals Ritalin, Adderall en Dexedrine.
Stimulerende middelen worden verondersteld te werken door dopamine-niveaus in de hersenen te verhogen. Dopamine is een neurotransmitter die geassocieerd is met motivatie, plezier, aandacht en beweging. Voor veel mensen met ADHD verhogen stimulerende medicatie de concentratie en focus terwijl het hyperactief en impulsief gedrag wordt verminderd.
Kortwerkende versus langwerkende stimulerende middelen
Stimulerende middelen voor ADHD komen in zowel korte als langwerkende doseringen. Kortwerkende stimulantia piek na enkele uren, en moet 2-3 keer per dag worden ingenomen. Langwerkende of verlengde afgifte stimulantia duren 8-12 uur en worden meestal slechts eenmaal per dag ingenomen.
De langwerkende versies van ADHD-medicijnen hebben vaak de voorkeur, omdat mensen met ADHD vaak moeite hebben zich te herinneren dat ze hun pillen moeten nemen. Het nemen van slechts één dosis per dag is veel gemakkelijker en handiger.
Vaak voorkomende bijwerkingen van stimulerende middelen
- Je rusteloos en zenuwachtig voelen
- Moeite met slapen
- Verlies van eetlust
- hoofdpijn
- Maagklachten
- Prikkelbaarheid, stemmingswisselingen
- Depressie
- Duizeligheid
- Racehartslag
- tics
Stimulerende medicijnen kunnen ook persoonlijkheidsveranderingen veroorzaken. Sommige mensen raken teruggetrokken, lusteloos, star of minder spontaan en spraakzaam. Anderen ontwikkelen obsessief-compulsieve symptomen. Omdat stimulerende middelen de bloeddruk en de hartslag verhogen, maken veel deskundigen zich zorgen over de gevaren van het gebruik van deze ADHD-medicijnen gedurende lange perioden.
Stimulerende medicatie veiligheidsproblemen
Naast de mogelijke bijwerkingen zijn er een aantal veiligheidsrisico's verbonden aan het gebruik van stimulerende medicijnen voor ADHD.
Effect op het ontwikkelende brein - De langetermijnimpact van ADHD-medicatie op het jeugdige, ontwikkelende brein is nog niet bekend. Sommige onderzoekers vrezen dat het gebruik van geneesmiddelen zoals Ritalin bij kinderen en tieners de normale ontwikkeling van de hersenen zou kunnen verstoren.
Hart-gerelateerde problemen - ADHD-stimulerende medicijnen blijken een plotselinge dood te veroorzaken bij kinderen en volwassenen met hartaandoeningen. De American Heart Association beveelt aan dat alle personen, inclusief kinderen, een cardiale evaluatie hebben voordat een stimulerend middel wordt gestart. Een elektrocardiogram wordt aanbevolen als de persoon een voorgeschiedenis van hartproblemen heeft.
Psychiatrische problemen - Stimulerende middelen voor ADHD kunnen symptomen van vijandigheid, agressie, angst, depressie en paranoia teweegbrengen of verergeren. Mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van zelfmoord, depressie of bipolaire stoornis lopen een bijzonder hoog risico en moeten zorgvuldig worden gecontroleerd bij het nemen van stimulerende middelen.
Mogelijkheden voor misbruik : misbruik door stimulantia is een groeiend probleem, vooral onder tieners en jonge volwassenen. Studenten nemen ze voor een boost bij het volproppen met examens of het trekken van nachtclubs. Anderen misbruiken stimulerende medicijnen voor hun gewichtsverlieseigenschappen. Als uw kind stimulerende middelen gebruikt, zorg er dan voor dat hij of zij de pillen niet deelt of verkoopt.
ADHD-stimulerende middelen worden niet aanbevolen voor mensen met:
- Elk type hartafwijking of ziekte
- Hoge bloeddruk
- hyperthyreoïdie
- groene staar
- Hoge mate van angst
- Een geschiedenis van drugsmisbruik
Stimulerende Medicatie Rode Vlaggen
Bel uw arts meteen als u of uw kind een van de volgende symptomen ervaart terwijl u stimulerende medicatie gebruikt voor ADHD:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- flauwte
- dingen zien of horen die niet echt zijn
- achterdocht of paranoia
Niet-stimulerende medicijnen voor ADHD
Naast de traditionele stimulerende middelen zijn er verschillende andere medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van ADHD, waaronder Strattera, atypische antidepressiva en bepaalde bloeddrukmedicatie. In de meeste gevallen worden niet-stimulerende medicijnen overwogen wanneer stimulerende middelen niet hebben gewerkt of onaanvaardbare bijwerkingen hebben veroorzaakt.
Strattera
Strattera, ook bekend onder de generieke naam atomoxetine, is het enige niet-stimulerende medicijn dat is goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van ADHD. In tegenstelling tot stimulerende middelen die van invloed zijn op dopamine, stimuleert Strattera de niveaus van norepinefrine, een ander chemisch brein.
Strattera werkt langer dan de stimulerende geneesmiddelen. De effecten ervan duren meer dan 24 uur, waardoor het een goede optie is voor mensen die moeite hebben om 's morgens aan de slag te gaan. Omdat het een aantal antidepressieve eigenschappen heeft, is het ook een top keuze voor mensen met een naast elkaar bestaande angst of depressie. Een ander pluspunt is dat het de tics of het syndroom van Gilles de la Tourette niet verergert.
Aan de andere kant lijkt Strattera niet zo effectief te zijn als de stimulerende medicijnen voor de behandeling van symptomen van hyperactiviteit.
Vaak voorkomende bijwerkingen van Strattera zijn onder meer:
- slaperigheid
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Buikpijn of maagklachten
- Misselijkheid of braken
- Stemmingswisselingen
Straterra kan ook slapeloosheid en eetlustonderdrukking veroorzaken, maar deze bijwerkingen komen vaker voor bij stimulerende middelen.
Strattera Suicide Risk bij kinderen
Strattera kan bij sommige mensen een toename van zelfmoordgedachten en -aandoeningen veroorzaken, vooral als kinderen en jongere volwassenen naast ADHD een bipolaire stoornis of depressie hebben.
Bel onmiddellijk met de arts als uw kind onrustig, geïrriteerd, zelfmoordgedachten of -gedrag vertoont en ongewone gedragsveranderingen vertoont.
Andere medicatieopties
De volgende medicijnen worden soms "off-label" gebruikt bij de behandeling van ADHD, hoewel ze hiervoor niet door de FDA zijn goedgekeurd. Ze moeten alleen worden overwogen wanneer stimulerende middelen of Strattera geen levensvatbare opties zijn.
Hoge bloeddruk medicatie voor ADHD - Bepaalde bloeddruk medicijnen kunnen worden gebruikt om ADHD te behandelen. Opties omvatten clonidine (Catapres) en guanfacine (Tenex). Maar hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn voor hyperactiviteit, impulsiviteit en agressie, zijn ze minder behulpzaam als het gaat om aandachtsproblemen.
Antidepressiva voor ADHD - Voor mensen die lijden aan zowel ADHD als depressie, kunnen bepaalde antidepressiva, die gericht zijn op meerdere neurotransmitters in de hersenen, worden voorgeschreven. Wellbutrin, ook bekend onder de generieke naam bupropion, wordt het meest gebruikt. Wellbutrin is gericht tegen zowel norepinefrine als dopamine. Een andere optie is het gebruik van tricyclische antidepressiva.
Beslissen of ADHD-medicatie al dan niet wordt gebruikt
Zelfs wanneer gewapend met alle feiten, is het beslissen over het al dan niet nemen van ADD / ADHD-medicatie niet altijd gemakkelijk. Als je het niet zeker weet, haast je dan niet om de beslissing te nemen. Neem de tijd om de opties te wegen. En als de medicatie voor uw kind is, zorg dan dat u zijn of haar inbreng krijgt in het besluitvormingsproces.
Het belangrijkste is dat je je instinct vertrouwt en doet wat goed voor je voelt. Laat niemand - of het nu uw arts of de directeur van de school van uw kind is - uw kind onder druk zetten als u zich er niet prettig bij voelt. Vergeet niet: medicatie is niet de enige behandelingsoptie. Vooral voor jonge kinderen moet medicatie worden gezien als een laatste redmiddel, niet de eerste behandelingskuur om te proberen.
Vragen om een ADHD-specialist te stellen
Het raadplegen van een ADHD-specialist of een ervaren psychiater kan u helpen de voor- en nadelen van medicatie te begrijpen. Hier zijn enkele vragen die u kunt stellen:
- Welke ADHD-behandelingen beveelt u aan?
- Kunnen de symptomen zonder medicatie worden beheerd?
- Welke medicijnen adviseert u en wat zijn de bijwerkingen?
- Hoe effectief is medicatie voor ADHD?
- Hoe lang zal de medicatie nodig zijn voor de behandeling?
- Hoe zal de beslissing worden genomen om medicatie te stoppen?
Voor ouders: handige vragen over ADHD-medicatie
Bij de beslissing om al dan niet uw kind medicijnen te geven, zegt Jerome Schultz, Ph.D., ADHD-expert, eerst de volgende vragen:
- Is mijn kind geholpen door benaderingen zonder medicatie? Zelfremmende technieken, diepe ademhaling en yoga kunnen vaak kinderen met ADHD helpen.
- Heeft de school geprobeerd mijn kind te leren om meer oplettend en minder actief te zijn?
- Wat is de beslissing om mijn kind op medicatie te baseren? Is het het resultaat van gedragsobservaties in de tijd en in verschillende settings, zoals op school en thuis?
- Wanneer is mijn kind op zijn of haar best? Vissen met zijn oom of het spelen van videogames? Help de arts te begrijpen hoe wijdverbreid of selectief het probleem is.
- Heeft mijn kind andere aandoeningen die kunnen worden aangezien voor hyperactiviteit? Kinderen die worden blootgesteld aan toxische chemicaliën of die een niet-gediagnosticeerde leerstoornis hebben en een lage angststoornis, kunnen hetzelfde gedrag vertonen.
Bron: Family Education Network
ADHD-medicatie alleen is niet genoeg
Behandeling voor aandachtstekortstoornis gaat niet alleen over het zien van artsen of het nemen van medicatie. Er is veel dat u kunt doen om uzelf of uw kind te helpen de uitdagingen van ADHD aan te pakken en een rustiger, productiever leven te leiden. Met de juiste tips en hulpmiddelen kunt u veel van de symptomen van uw ADHD zelfstandig aan. Zelfs als u ervoor kiest om medicijnen te nemen, kunnen gezonde leefgewoonten en andere zelfhulpstrategieën u in staat stellen om een lagere dosis in te nemen.
Oefen regelmatig. Trainen is een van de meest effectieve manieren om de symptomen van ADHD te verminderen. Lichamelijke activiteit verhoogt de dopamine-, norepinephrine- en serotonineniveaus van de hersenen, die allemaal de focus en aandacht beïnvloeden. Probeer wandelen, skateboarden, wandelen, dansen of een favoriete sport spelen. Moedig uw kind aan om de videogames neer te zetten en buiten te spelen.
Eet een gezond dieet. Hoewel voeding geen ADHD veroorzaakt, heeft het wel een effect op de stemming, het energieniveau en de symptomen. Stel normale snack- en maaltijdtijden in. Voeg meer omega-3-vetzuren toe aan je dieet en zorg ervoor dat je genoeg zink, ijzer en magnesium binnenkrijgt.
Krijgt voldoende slaap. Regelmatige slaapkwaliteit kan leiden tot een enorme verbetering van de symptomen van ADHD. Eenvoudige veranderingen in gewoonten overdag gaan een lange weg naar rust goed in de nacht. Ga naar bed en hou je eraan. Vermijd later op de dag cafeïne.
Probeer therapie. ADHD-professionals kunnen u of uw kind helpen nieuwe vaardigheden te leren omgaan met de symptomen en het veranderen van gewoonten die problemen veroorzaken. Sommige therapieën richten zich op het beheersen van stress en woede of het beheersen van impulsief gedrag, terwijl anderen je leren hoe je tijd moet managen, organisatorische vaardigheden kunt verbeteren en doelen kunt blijven bereiken.
Blijf positief. Een positieve houding en gezond verstand zijn uw beste eigenschappen voor de behandeling van ADHD. Als je je goed voelt, heb je meer kans om in contact te komen met je eigen behoeften of die van je kind.
Richtlijnen voor het nemen van ADHD-medicatie
Als u besluit medicatie voor ADHD in te nemen, is het belangrijk om het medicijn te nemen zoals voorgeschreven. Het opvolgen van de instructies van uw arts en apotheker helpt u de effectiviteit van medicatie voor ADHD te maximaliseren en de bijwerkingen en risico's te minimaliseren. Hier zijn enkele richtlijnen voor veilig gebruik:
Meer informatie over de voorgeschreven medicatie. Ontdek alles wat u kunt over het ADHD-medicijn dat u of uw kind gebruikt, inclusief mogelijke bijwerkingen, hoe vaak het moet worden ingenomen, speciale waarschuwingen en andere stoffen die moeten worden vermeden, zoals vrij verkrijgbare koude medicijnen.
Wees geduldig. Het vinden van de juiste medicatie en dosis is een proces van vallen en opstaan. Het vergt wat experimenteren, evenals een open, eerlijke communicatie met uw arts.
Begin klein. Het is altijd het beste om met een lage dosis te beginnen en van daaruit verder te werken. Het doel is om de laagst mogelijke dosis te vinden die u of de symptomen van uw kind verlicht.
Controleer de effecten van het medicijn. Besteed veel aandacht aan het effect dat de medicatie heeft op de emoties en het gedrag van je kind of je kind. Blijf op de hoogte van eventuele bijwerkingen en controleer hoe goed de medicatie werkt om de symptomen te verminderen.
Tap geleidelijk af. Als u of uw kind wilt stoppen met het nemen van medicijnen, bel dan de arts voor advies over het geleidelijk verlagen van de dosis. Abrupt stoppen met medicatie kan leiden tot onaangename ontwenningsverschijnselen zoals prikkelbaarheid, vermoeidheid, depressie en hoofdpijn.
Praten met uw kind over ADHD-medicatie
Veel kinderen en tieners met ADHD nemen hun medicatie niet correct in - of stoppen ermee zonder te overleggen met hun ouders of arts - dus als uw kind ADHD-medicatie gebruikt, zorg er dan voor dat hij of zij begrijpt hoe het medicijn correct moet worden ingenomen en waarom volgende richtlijnen voor het recept zijn belangrijk.
Moedig uw kind aan om naar u toe te komen met enige medicatiegerelateerde problemen, zodat u samen kunt werken om het probleem op te lossen of een andere behandelingsoptie te vinden. Het is ook belangrijk om te onthouden dat ADHD-medicatie nooit een verdovend effect op de energie, nieuwsgierigheid of het enthousiasme van een kind mag hebben. Een kind moet zich nog steeds als een kind gedragen.
Monitoring van de effecten van ADHD-medicatie op uw kind
Hier is een lijst met vragen die u moet stellen wanneer uw kind medicatietherapie begint, de dosering wijzigt of begint met het innemen van een ander medicijn.
- Heeft de medicatie een positieve invloed op de gemoedstoestand en / of het gedrag van uw kind?
- Denkt u dat de dosering of medicatie werkt? Denkt uw kind dat de dosering of medicatie werkt?
- Moet de dosis worden verhoogd of verlaagd? Wat was de verandering in een specifiek gedrag of een reeks gedragingen waardoor u tot de conclusie kwam dat de medicatie moest worden geëvalueerd?
- Heeft uw kind bijwerkingen, zoals hoofdpijn, buikpijn, vermoeidheid of slapeloosheid (of zelfmoordgedachten bij het gebruik van Strattera)? Wat is de kans dat deze bijwerkingen duren? (Vraag het uw arts). Zijn eventuele blijvende bijwerkingen (indien aanwezig) opwegen tegen de voordelen van het medicijn?
- Denkt u of uw kind dat een medicijn- of doseringsniveau niet meer werkt?
Bron: From Chaos to Calm: Effective Parenting of Challenging Children with ADHD en Other Behavioral Problems, door Janet E. Heininger en Sharon K. Weiss.
Omgaan met bijwerkingen
De meeste kinderen en volwassenen die medicatie gebruiken voor ADHD zullen op zijn minst een paar bijwerkingen ervaren. Soms verdwijnen de bijwerkingen na de eerste weken op de medicatie. U kunt ook onaangename bijwerkingen voorkomen of verminderen met een paar eenvoudige strategieën.
Tips voor het minimaliseren van bijwerkingen
Verlies van eetlust - Om te gaan met verminderde eetlust, eet gezonde snacks gedurende de dag en duw het diner naar een later tijdstip wanneer het medicijn is afgesleten.
Slapeloosheid - Als inslapen een probleem is, probeer dan eerder op de dag het stimulerende middel te nemen. Als u of uw kind een stimulus met verlengde afgifte gebruikt, kunt u ook proberen over te schakelen naar de kortwerkende vorm. Vermijd ook cafeïnehoudende dranken, vooral 's middags of' s avonds.
Maagklachten of hoofdpijn - Neem het medicijn niet in op een lege maag, wat misselijkheid, maagpijn en hoofdpijn kan veroorzaken. Hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door medicatie die verslijt, dus overschakelen op een langwerkend medicijn kan helpen.
Duizeligheid - Laat de bloeddruk van u of uw kind eerst controleren. Als het normaal is, wilt u misschien uw dosis verlagen of overschakelen naar een langwerkend stimulerend middel. Zorg er ook voor dat je voldoende vocht drinkt.
Stemmingswisselingen - Als medicatie prikkelbaarheid, depressie, opwinding of andere emotionele bijwerkingen veroorzaakt, probeer dan de dosis te verlagen. Humeurigheid kan ook worden veroorzaakt door het rebound-effect, in welk geval het kan helpen om de doses te overlappen of over te schakelen op een geneesmiddel met verlengde afgifte.
Als er lastige bijwerkingen blijven optreden ondanks uw inspanningen om deze te behandelen, raadpleeg dan uw arts voor het aanpassen van de dosis of het proberen van een ander medicijn. Veel mensen reageren beter op de langwerkende of verlengde afgifte formuleringen van ADHD-medicatie, die geleidelijk in de bloedbaan opbouwen en dan langzaam afslijten. Dit minimaliseert de ups en downs veroorzaakt door fluctuerende medicatie niveaus en veroorzaakt minder rebound-effect, waarbij de symptomen terugkeren, vaak slechter dan voorheen, naarmate het medicijn verdwijnt.